痛经是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛，又称“经行腹痛”。痛经的发生与饮食生冷、情志不畅、起居不慎、先天禀赋等因素有关。西医学中，痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。
临床表现有经期或行经前后出现周期性小腹疼痛。疼痛剧烈，拒按，经色紫红或紫黑，有血块，下血块后疼痛缓解者为实证，疼痛绵编，柔软喜按，月经色淡、量少者为虚证。或胀痛或刺痛为主，伴胸胁乳房胀痛，经行不畅，紫暗有块。或冷痛为主，得热痛减，经量少，色暗。苔白，脉紧。或绵绵作痛，腰酸，耳鸣，月经量少质稀。舌淡，脉沉细。
治法应调理冲任，温经止痛，取任脉及足太阴经穴为主，主穴取中极、三阴交、地机、十七椎，配穴为太冲、血海；寒凝血瘀配关元、归来；气血虚弱配气海、血海。
中极为任脉经穴，与足三阴经交会，可活血化瘀、通络止痛；三阴交为足三
阴经的交会穴，可调理肝，脾、肾；地机为足太阴脾经部穴，足太阴经循于少腹部，可调血通经止痛；十七椎、次髎是治疗痛经的经验效穴，单用即效。操作针刺中极，宜用连续捻转手法，使针感向下传导。寒凝血瘀、气血虚弱、肾气亏损，宜加灸法。疼痛发作时可用电针。发作期每日治疗1-2次，非发作期可每日或隔日1次。
耳针取内分泌、内生殖器、肝、肾、皮质下、神门。每次选用3-5穴，毫
针刺法、埋针法或压丸法。皮肤针取背、腰、骶部的督脉、膀胱经，下腹部的任脉、带脉以及足三阴经循行线。循经叩刺，中等刺激，重点叩刺腰骶部、下腹部穴。穴位注射取归来、足三里、三阴交、地机。每次选用1-2穴，用黄芪注射液，或当归注射液、丹参注射液，每穴注射0.5～1ml。穴位散贴取神阙穴。用吴茱萸、白芍、元胡各30g，艾叶、乳香、没药各15g，冰片6g。研细末，每用5~10g，用白酒调成膏状贴敷。取十七椎、次髎、肾俞、中极、关元常规拔罐治疗。
针灸对原发性痛经有较好的疗效。预防痛经则多在经前3-7日开始，连续治疗3个月经周期为1个疗程。对继发性痛经，应及时诊断原发病变，施以相应治疗。注意经期卫生和保暖，避免过食生冷、精神刺激和过度劳累。
